Home Art. Médicos
Artículos Médicos PDF Imprimir E-mail
Escrito por R.A.L.P.   
Miércoles, 03 de Febrero de 2010 17:10

Nos referimos a aquellos artículos que por su importancia han dejado una huella en los campos previamente citados.

No necesariamente tienen que ser sumamente actualizados, ya que existen investigaciones plasmadas en estos artículos los cuales se consideran clásicos. Es un deber mencionarlos en este apartado.

Por razones de espacio, serán clasificados con la referencia inicial, seguida de puntos suspensivos así como el año en que fue publicado.
Al final se encontrarán mis comentarios respectivos.

Última actualización el Domingo, 11 de Diciembre de 2011 01:31
 

ARTÍCULOS MÉDICOS




Sábado, 16 Enero 2016
Autor: R.A.L.P.

"A meta-analysis on Intravenous Magnesium Sulphate for treating  Acute Asthma" Cheuk,DK. Chau, TC. et al. 90: 74-77. El presente articulo tiene como finalidad el evaluar la efectividad del Sulfato de Magnesio (SM) administrado en forma Intravenosa, en el Tratamiento de ataques asmáticos agudos en niños. Fuero estudiados 182 pacientes, todos ellos menores de 18 años padeciendo ataques asmáticos de moderados a severos en el Servicio de Urgencias en 5 grupos controlados, aleatorios, con placebo, comparando un grupo en donde se administro el medicamento con terapia asociada de Beta-agonista y Esteroides sistémicos. El meta- análisis evaluó los resultados de hospitalización, Pruebas de Función  Pulmonar a corto plazo y reporte de Síntomas. De acuerdo con los resultados, se determino que el Sulfato de Magnesio fue efectivo para prevenir la hospitalización de los pacientes tratados (4). La funcionalidad pulmonar y la presencia de síntomas mejoró con el tratamiento el cual fue bien tolerado. La conclusión a la que se llegó es que el SM administrado en forma Intravenosa otorga beneficios adicionales a pacientes pediátricos portadores de Asma Aguda Moderada a Severa tratados con Broncodilatadores y Esteroides. COMENTARIO Considero, en primer lugar, que la población estudiada es bien poca (4 pacientes) lo cual no da margen para un estudio más amplio y como consecuencia, todas las variables que de él se pueden obtener, en segundo lugar, un meta-análisis ES UTIL...

Leer más...
Categoría: Artículos Médicos



Sábado, 09 Enero 2016
Autor: R.A.L.P.

"Montelukast reduces Asthma exacerbations in 2-to-5 years old children with Intermittent Asthma. Bisgard, H. Zielen, S. et al. 171. 315-322. 2005. El propósito del presente estudio es el de evaluar el papel de Montelukast en la prevención de las exacerbaciones del Asma Inducida por Virus (AIV) entre niños de 2 a 5 años con un historial de Asma Intermitente. Un total de 549 niños cuyas edades oscilaron entre los 2 a 5 años, procedentes de 68 lugares de 23 condados fueron incluidos teniendo como historia manifestaciones clínicas de Sibilancias Intermitentes asociadas con Infecciones de Vías Respiratorias Bajas. Se efectuó un estudio multicentrico, doble ciego con un grupo paralelo aleatorio, comparando la utilización de Montelukast oral masticable (4-5 mgrs) administrados en una sola dosis diaria con placebo en un período de 12 meses. Los pacientes debieron estar libres de Sintomatología y uso de Beta-agonistas durante una semana sobre los 3 meses antes de la selección para el estudio. Una exacerbación del padecimiento fue definida como 3 días consecutivos con manifestaciones diurnas y la utilización de Beta-agonistas por día como único tratamiento; uso de Esteroides inhalados u orales como terapia de rescate por un día o más u hospitalización debida a Asma. El punto final de eficacia primaria fue el número de episodios de exacerbaciones en 1 año. Numerosos aspectos secundarios también fueron tomados en cuenta. Los pacientes con Montelukast presentaron...

Leer más...
Categoría: Artículos Médicos



Sábado, 09 Enero 2016
Autor: R.A.L.P.

"Comparative efficacy and safety of low-dose Fluticasone Propianate and Montelukast in children with Persistent Asthma". Ostrom, N. Decotis,B. et al. 147. 213-220. 2005. La finalidad de la presente investigación es la de evaluar la eficacia, seguridad, tolerancia y costo-beneficio del Propionato de Fluticasona versus Montelukast en niños con Asma. La población estudiada comprendio niños cuyas edades oscilaron entre los 6 y 12 años, todos padeciendo Asma Persistente. Un estudio multicentrico, al azar, doble ciego, grupo paralelo de 342 niños con el padecimiento fue efectuado. Los pacientes recibieron 50 microgramos de Propionato de Fluticasona 2 veces al día vía Diskus o Montelukast en tabletas masticables de 5 mgrs dosis diaria, en conjunto por un total de 12 semanas. La variable primaria de eficacia fue el Volumen Espiratorio Forzado en 1 segundo (VEF1), medido durante la mañana, determinando el cambio después de administrado el medicamento. También los flujos medidos en la tarde aumentaron. Los resultados demostraron que comparado con el Montelukast, los niños tratados con Propionato de Fluticasona manifestaron un gran incremento, significativo en el VEF1. También se demostró que estos pacientes utilizaron menos el Albuterol que se tenía como medicamento de rescate, así como su utilización para Síntomas nocturnos, a diferencia de los que fueron tratados con Monteluikast. No hubo diferencias entre los síntomas que se presentaron durante el día en los 2...

Leer más...
Categoría: Artículos Médicos



Lunes, 04 Enero 2016
Autor: R.A.L.P.

"Asthma as a risk-factor for Invasive Pneumococcal Disease". Talbot, TR. Harter,TV, et al. 352: 2082-2090. El propósito de este estudio es el de determinar si el Asma es un factor de riesgo para la Enfermedad Invasiva Neumocócica, para ello, se estudio una población cuyas edades oscilaron entre los 2 y 49 años dentro de un programa llamado Tennessee Medicaid con 1 año o más de seguimiento durante el período de estudio (1995-2002). Un total de 11 condados en Tennessee con una población aproximada de 2.8 millones de habitantes participaron en el mismo. Asma fue definida según los siguientes criterios: 1).- Pacientes hospitalizados con diagnostico realizado en el Servicio de Urgencias. 2).- Pacientes externos, diagnosticados por el uso de medicación antiasmática, y 3).- La utilización de Beta-agonistas por un año, o bien Esteroides por largo tiempo. El método utilizado fue definido como el aislamiento del gérmen de un sitio normalmente estéril como la Sangre, Líquido Pleural, Líquido Intrarticular, etc, etc). Los organismos encontrados fueron serotipificados. Los resultados arrojaron un total de 635 pacientes con la enfermedad infecciosa y 6350 controles los cuales fueron identificados. Un total de 114 pacientes (18%) con Asma presentaron una infección invasiva comparada con 516 pacientes (8.1%) del grupo control. Se comprobó que los pacientes con Asma de Alto Riesgo presentaron mayor probabilidad de presentar infección que los de Menor  Riesgo, por lo que...

Leer más...
Categoría: Artículos Médicos



Lunes, 16 Marzo 2015
Autor: R.A.L.P.

"Histopathology and inmunofluorescence of discoid lupus erythematosus in clhildren". George P et al. Vol 13, 296-273. 1996. La Histopatología e Inmunofluoresencia en Lupus Eritematoso Discoide (LED) en adultos ha sido ha sido bien estudiada, mientras que en niños no se han hecho su estudio sistematizado (estamos hablando de 1996). Se revisaron 9 especímenes de la piel de 6 niños con LED, solo 3 mostraban los cambios característicos encontrados en el trastorno del adulto y en los otros 6 eran más leves o se encontraban ausentes. Los 9 especímenes mostraban vacuolización de la capa basal que iba desde focal, leve, moderada y severa; todos con distribución perivascular o perianexial. A 5 especímenes se les realizó Inmunofluorescencia Directa y en 3 casos fue ligeramente positivo para IgM, IgA y C3. Este estudio muestra que los cambios en LED en niños son muy parecidos a los del adulto. COMENTARIO El Lupus Eritematoso Discoide (LED) es una forma de Lupus Eritematoso Sistémico (LES) que se encuentra LOCALIZADO. En la mayoría de lo casos, este trastorno evoluciona a la forma sistémica por lo cual se debe realizar el Diagnóstico lo más temprano posible. En este artículo, la población estudiada es en demasía pequeña pero aporta ALGO de lo que se conocía para ese tiempo. Igual que en otros artículos, son cerca de 19 años en que éste fue publicado y los cambios a nivel de Inmunología, Genética y Bioquímica de este padecimiento han cambiado muchísimo, sin...

Leer más...
Categoría: Artículos Médicos