Archivos UDEAR – Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias
“Clinical efficacy and safety of Sublingual Immunotherapy with tree pollen extract in children”
Valovirta E. Jacobsen L, et al: (61): 1177-1183. 2006.
En este artículo se investiga la eficacia clínica, seguridad y relación dosis-respuesta de la Inmunoterapia Sublingual (IS) en niños, afectados de rinoconjuntivitis con o sin asma. 88 niños entre los 5 y 15 años en Finlandia, con una historia de rinoconjuntivitis alérgica acompañada o no de asma estacional inducida por pólenes de árboles fueron estudiados, Se utilizaron para confirmar dicho proceso alérgico: pruebas cutáneas, inmunoglobulina E específica y pruebas de provocación conjuntival. Un estudio doble ciego, aleatorio, dosis-respuesta y placebo controlado fue efectuado usando una mezcla glicerinada de pólenes de abedúl, nogal y aliso. 3 grupos recibieron IS 5 días por semana durante 18 meses otorgándoseles una dosis acumulada de 24,000 Unidades (grupo 1), otra dosis de 20,000 U (grupo2), o placebo (grupo 3). Los resultados mostraron que en la estación del pólen de abedul, con la dosis del grupo 2 manifesto una reducción significativa de tanto síntomas como uso de medicación, comparado con el grupo placebo, pero el grupo 1 mostró solo una una reducción significativa de síntomas (más no uso de medicación). Ninguna reacción adversa seria fue reportada. Reacciones locales orales fueron las más comunes de los efectos adversos, llegando al 25% de los pacientes en el grupo placebo hasta llegar al 50% en el grupo 2. Las conclusiones demuestran que la IS compuesta por extractos de estos pólenes es benéfica en aquellos niños que padecen estos padecimientos ya que disminuyen significativamente los síntomas y reducen el uso de medicación. El tratamiento en términos generales es bien tolerado.
COMENTARIO
La Inmunoterapia Sublingual es un tratamiento relativamente nuevo que solo ALGUNOS lo sabemos manejar con excelentes resultados, Cuando en países europeos se adoptaba como manejo de padecimiento alérgicos, nosotros ya lo habíamos implementado en nuestra Unidad Médica con magnífica respuesta terapéutica. Para LOS QUE NO CONOCEN ESTE TIPO DE TRATAMIENTO, desde luego que es controversial (aquí se utilizan otros tipos de pólenes ya que la flora es muy distinta, que en este caso, en Finlandia). Este estudio fue realizado en Turku Allergy Centre. Turku. Finland.
