Archivos UDEAR – Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias
Paciente femenina de 15 años de edad. Estudiante de Secundaria. Originaria y Residente de Veracruz, Ver. Soltera. Antecedentes Heredofamiliare.-Negativos. Antecedentes Personales No Patológicos.- Casa-Habitación que reune adecuadas condiciones de Higiene, sin existir Hacinamiento ni Promiscuidad. Alimentación Suficiente tanto en cantidad como en calidad. Toxicomanías Negativas. Antecedentes Gineco-Obstétricos.- FUR.- Hace 12 días. Resto Negativos. Antecedentes Personales Patológicos.-Refiere haber presentado de los 5 a los 7 años cuadros frecuentes de Faringoamigdalítis. Cuadros diarreicos ocasionales. Inmunizaciones completas. Resto negativos. Padecimiento Actual.- Refiere iniciar su padecimiento el día de ayer al presentar un Cuadro Clínico caracterizado por Parestesias a nivel de Labios y Lengua, Dinea de Grandes Esfuerzos, Tos Seca, Ansiedad y sensación de Lipotimia posterior a la administración de Anestésico Local por manejo de una amalgama molar, inmediatamente la paciente es colocada en Posición de Trendelenburg y se administra un “medicamento inyectado” (sic), con lo cual desaparecen paulatinamente los síntomas.
La estomatóloga indica que es conveniente ser revisada por un Alergólogo por lo que acude a nuestra Unidad Médica. A la Exploración Física se encuentra paciente conciente, tranquila, cooperadora, con Signos Vitales dentro de los límites normales. Cabeza, Cuello, Tórax, Abdómen y Extremidades sin alateraciones. Bajo estas condiciones a la paciente se le solicita un exámen de laboratorio consistente en Determinación de Desgranulación de Basófilos a distintos Anestésicos Locales y es además sometida a Pruebas Cutáneas a estos mismos a distintas diluciones, por lo que la lectura correspondiente demostró POSITIVIDAD +++ a XYLOCAINA por lo que se dan indicaciones a la paciente así como un reporte para que sea mostrado a cualquier médico de cualquier especialidad para su conocimiento. Esperamos tener prontas noticias de la evolución de la paciente así como el resultado de la Desgranulacion de Basófilos.
COMENTARIO
Es raro encontrar una Alergia a Xylocaína como tal ya que esta es manejada generalmente por estomatólogos acompañada con un Vasoconstrictor Local, además, la mayoría de las reacciones supuestamente alérgicas son debidas a reacciones vasovagales, sobredosis del medicamento o estado tensional del paciente; sin embargo, esta fue una AUTENTICA ALERGIA A ANESTESICO LOCAL documentada con Pruebas Cutáneas.
