Archivos UDEAR – Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias
Paciente masculino de 57 años de edad. Originario de Misantla, Ver. Residente de esta ciudad. De oficio mecánico, casado, 2 hijos. Antecedentes Heredo-Familiares: Madre Hipertensa, aparentemente controlada. Padre diabetico, aparentemente controlado, 1 hermano diabético e hipertenso. Antecedentes Personales No Patológicos: Casa-habitación que reúne regulares condiciones de higiene, existiendo hacinamiento y promiscuidad. Alimentación regular en cantidad y calidad (abundante ingesta de carbohidratos). Alcoholismo positivo cada fin de semana llegando ocasionalmente a la embriaguez. Tabaquismo desde le edad de 16 años hasta la fecha consumiendo aproximadamente entre 5-6 cigarrillos al día. Padecimiento Actual: Lo inicia hace 6 días con cuadro clínico caracterizado por Cefalea de predominio Frontal, Hipertermia no cuantificada, escasa Rinorrea Mucohialina, Astenia y Adinamia, se automedica con Analgésicos sin presentar mejoría, 2 días después se instala Rinorrea Mucopurulenta de colora amarillo-verdoso, abundante, persistencia de Hipertermia por lo que acude a esta Unidad Médica.
A la Exploración Física: paciente con constantes vitales dentro de los límites normales salvo presencia de Hipertermia de 38.8 G. C., se encuentra conciente, aparentemente tranquilo, cooperador, con mucosa nasal de color rojo, hiperémica, crecimiento de Cornetes Medio e Inferior, abundante Rinorrea Mucopurulenta, Orofaringe muestra discreta Rinorrea Posterior, Amígdalas intravélicas, no se palpan adenomegalias ni neoformaciones. Tórax, Abdomen y Extremidades normales. Se solicita estudio radiológico de Senos Paranasales encontrándose dentro de los límites normales (sin datos de Sinusitis). En base a lo anterior se inicia tratamiento a base de Antibioticoterapia, Antihistamínicos, Esteroides tópicos y Antiinflamatorios. El paciente evoluciona satisfactoriamente, revisándosele a la semana siendo egresado.
COMENTARIO
Generalmente, este tipo de pacientes tienen el antecedente de ser portadores de Rinítis Mixta o bien, Alérgica o Vasomotora. También es posible encontrar estos cuadros clínicos cuando padecen Rinítis Anatómica. En este caso NO se manifiesta ninguno de estas situaciones por lo que el paciente evoluciono satisfactoriamente con el tratamiento establecido. Cabe decir que aquellos enfermos que se ven afectados por los padecimiento antes citados, continuamente sufren de esta alteración.
