CASO CLINICO: Urticaria Acuagénica.

Paciente femenina de 38 años de edad. Originaria y Residente en Xalapa, Ver. Maestra de Primaria. Soltera. No hijos. Antecedentes Heredofamiliares.- Abuela paterna diabética. Resto negativos. Antecedentes Personales No Patológicos.- Casa-habitación que reúne adecuadas condiciones de higiene, sin existir Hacinamiento ni Promiscuidad. Alimentación suficiente en cantidad y calidad. Toxicomanías negativas. Antecedentes Gineco-Obstétricos. FUR.– Hace 20 días. VSA.- A la edad de 23 años. Actualmente tiene cerca de 1 año sin  tener relaciones sexuales. G 0 P 0 A 0. Antecedentes Personales Patológicos.- Refiere haber padecido Sarampión y Varicela a la edad de 6 y 9 años, respectivamente. Faringoamigdalítis frecuentes durante la infancia. Hernia Inguinal Derecha tratada quirúrgicamente con éxito hace 6 años. Resto negativos.

Padecimiento Actual.- Refiere iniciarlo hace aproximadamente 7 meses con Sintomatología caracterizada por Ronchas, Eritema y Prurito generalizados asociados con contacto de agua, a cualquier temperatura. Estas lesiones se presentan en cualquier parte del cuerpo y cuando se baña, refiere cubrirse tanto de Ronchas como Eritema, cediendo, en ocasiones, espontáneamente y en otras, con uso de algunos antihistamínicos. Por tal motivo acude a esta Unidad Médica. A la Exploración Física se encuentra paciente femenina con constantes vitales normales, cooperadora consciente, sin fascie característica. Resto de Exploración -Cabeza, Cara, Tórax. Abdómen y Extremidades- sin alteraciones. Se procede a realizar Prueba con Agua y a los 8 segundos aparecen Ronchas a nivel de Antebrazo Izquierdo. Se inicia tratamiento con Antihistamínicos de 1a Generación con horario, indicando que cuando la paciente quiera tomar un baño o acudir a una alberca se medique con 30´de anticipación. Se mandan exámenes de laboratorio, principalmente Biometria Hemática. Al momento nos encontramos pendientes de la evolución de la paciente.

COMENTARIO

La Urticaria Acuagénica NO ES UN PADECIMIENTO ALERGICO. Forma parte de las llamadas Urticarias Colinérgicas (VER ESTA SECCION), en que Neurotransmisores y otros activadores tisulares propician las manifestaciones clínicas. También este padecimiento NO ES RARO, como muchos lo dicen, es un trastorno que se diagnostica mal y se trata de igual forma. En ocasiones, se asocia a padecimientos sistemicos, es por eso la toma de muestras, principalmente Biometría Hematica para descartar Policitemia Vera.