Archivos UDEAR – Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias
«Postoperative immunostimulation after complete resection improves survival of patients with stage I Nonsmall Cell Lung Carcinoma». Cancer. 1996. Nov.1; 78 (9). 1892-8.
Fujusawa, T. Yamaguchi, Y.
Cerca del 40% de los pacientes portadores de Carcinoma Primario de Pulmón que fallecen dentro del 1 mes posterior a una Resección Pulmonar Completa, tienen un tumor residual en algún órgano regional o distal, por lo que se enfatiza en la importancia de una Terapia Postquirúrgica Adjunta. En este estudio, se muestra la efectividad del Factor de Transferencia (FT) así como del Esqueleto de la Pared Celular de Nocardia Rubra (EPCNR) como Terapia Adyuvante en pacientes portadores de Carcinoma Pulmonar Primario de Células No pequeñas con Resección Completa del mismo, que fueron evaluados en un estudio controlado aleatorio. 82 pacientes fueron estudiados a los cuales se les realizo Resección Completa estando la enfermedad de Etapa I, siendo asignados en 2 grupos: uno, los que fueron manejados con FT y EPCNR (41 pacientes) y dos, únicamente control (Cirugía), (41 pacientes). Los resultados mostraron que la distribución de edad, sexo, características histológicas, Diferenciación Celular, Clasificación del Tumor así como Tamaño, invasión de la Pleura Visceral y el sitio de su orígen fueron semejantes en los 2 grupos. A los 5-10 años del manejo quirúrgico, el rango específico de supervivencia en los paciente tratados con FT y EPCNR fue del 85%, mientras que en el grupo control fue del 64% al 72%, respectivamente, por lo que se manifestó una diferencia estadísticamente importante entre los 2 grupos. Cuando la supervivencia fue analizada de acuerdo a las características clínicas, diferencias significativas fueron observadas en paciente sin afectación de la Pleura Visceral por invasión o con enfermedad T1. La frecuencia de Metástasis distantes fue significativamente menor en el grupo de FT y EPCNR que en el grupo control. La conclusión es que el manejo con FT y EPCNR en la Etapa 1 de este tipo de Cáncer es benéfico como Terapia Complementaria después de Resección Pulmonar Completa.
COMENTARIO
Mi experiencia con FT ha sido enfocada, básicamente, a pacientes portadores de algún tipo de Inmunosupresión no neoplásica, así como de pacientes alérgicos seleccionados. Nunca lo he utilizado en el manejo de neoplasias. A pesar de ser este un artículo de 1996, tiene gran utilidad dado que algunos médicos generales y especialista utilizaron este Factor de Transferencia en la Pandemia de COVID-19, sin obtener, A MI CRITERIO, algún resultado importante. Sobre la utilización inmunomoduladora de EPCNR, no poseo ninguna experiencia al respecto. El presente estudio fue realizado en Departament of Surgery, Chiba University School of Medicine. Japan.
