CASOS CLINICO. Rinítis Irritativa.

Paciente femenina de 24 años de edad. Originaria y Residente de Xalapa, Eqz, Ver. De ocupación Auxiliar de Intendencia, Soltera. 1 hija. Antecedentes Heredo-Familiares: Madre viva, diabética de varios años de evolución, aparentemente controlada. Tía materna diabética. Padre vivo, aparentemente sano. Resto sin importancia para el padecimiento actual. Antecedentes Personales No Patológicos: Casa-habitación que reúne regulares condiciones de higiene, existiendo hacinamiento y promiscuidad. Alimentación suficiente en cantidad y calidad. Tabaquismo y Alcoholismo negativos. Antecedentes Gineco-Obstétricos: Menstruación a la edad de 12 años. VSA a los 17. G 2 P 1 A 1, C 0. FUR 28 de Noviembre de 2013. Método de control anticonceptivo: Condón. Antecedentes Personales Patológicos: Padeció Varicela a la edad de 6 años. Gastroenteritis de repetición durante la infancia. Resto negativo. Inicia su padecimiento hace 3 meses al contacto de sustancias volátiles para realizar limpieza (Cloro, detergentes, aromartizantes ambientales, etc), su Cuadro Clínico se manifiesta por Rinorrea Mucohialina abundante, Estornudos en Salva (serie de 8-9), Prurito Nasal y Faríngeo, Odinofagia y ocasionalmente Tos Seca. A la Exploración Física se encuentra paciente conciente, cooperadora, sin facies características, delgada, constantes vitales normales, la mucosa nasal se encuentra hiperémica, con abundantes bandas hialinas, con presencia de crecimiento de Cornetes Medios bilateral, Orofaringe discretamente hiperemica, resto de exploración normal. Se realizan Pruebas de Reto Inhaladas con las sustancias presumiblemente causantes de los síntomas y signos encontrándose POSITIVIDAD INMEDIATA, en base a esto se indica tratamiento médico y se detalla documento para que la paciente sea cambiada de Area de Trabajo. A la fecha su evolución es más que satisfactoria.

Es muy común observar este cuadro en pacientes en contacto con gran diversidad de sustancias medioambientales, erróneamente el médico no especialista en ésta área lo clasifica como “ALERGICO”, lo cual es un notable error, basta realizar las Pruebas de Reto correspondientes para llegar al diagnóstico. SIEMPRE SE DEBE DE PENSAR EN ESTE EN ENFERMOS EN CONTACTO CON SUSTANCIAS ODORIFERAS MEDIOAMBIENTALES.