Bronquiectasias: la secuela olvidada de la Tuberculosis Pulmonar.

Considerando la Tuberculosis Pulmonar como un irritante e interminable Problema de Salud en México, una de las secuelas de éste lamentable padecimiento y que muchas ocasiones es confundido con otros trastornos son las Bronquiectasias definidas como una dilatación anormal, patológica de los bronquios las cuales resultan de la afectación directa del padecimiento y del esfuerzo de toser en el paciente -aunque en menor grado se pueden presentar en forma congéntia como en El Situs Inversus, El Síndrome Marfán, Fibrosis Qística del Páncreas, etc- , de manera general en enfermos YA TRATADOS DE ESTE MAL. Este trastorno ocasiona el llamado Síndrome de Supuración Pulmonar -como el Absceso en la misma parte anatómica del Aparato Respiratorio- y que se acompañan ambas de un dato clínico muy relevante: el Hipocratismo Digital que se traduce en los llamados “Dedos en Palillo de Tambor”.

Las Bronquiectasias se manifiestan con un Cuadro Clínico agotador: Tos Húmeda con abundante Secreción Purulenta -Supuración-, Pérdida Ponderal, Astenia, Adinamia, Hipertermia y en sí, un severo ataque al Estado General. El manejo estriba en una Primera Fase a base de Antibioticoterapia, Boncodilatadores, Nutrición Hiperproteica, Hidratación y sobre todo, Terapia Respiratoria a base de Nebulizaciones pero al final, el único manejo que hace desaparecer éste cuadro definitivamente pero con su irreparable limitación física para el enfermo es el Tratamiento Quirúrgico. Por eso es muy conveniente pensar en éste trastorno en aquél paciente ya manejado de Tuberculosis Pulmonar y que presenta Síndrome de Supuración. Las Bronquiectasias están cada vez más a la orden del día.