CASO CLINICO. Urticaria al frío.

Paciente femenina de 24 años de edad, estudiante de Derecho, soltera, sin hijos. Originaria y residente de Teocelo, Ver. Antecedentes Heredofamiliares: Abuela materna diabética, abuelo paterno fallecido por complicaciones de Ca. de Próstata. Resto negativos. Antecedentes Personales Patológicos: Varicela a los 7 años, Rubeóla a los 11 años. Apendicectomía a los 16 años sin complicaciones. Resto negativos. Antecedentes Ginecoobstétricos: VSA a los 17 años. G 0 P 0 A 0. FUR 23/10/2012. Actualmente utiliza anticonceptivos orales. Antecedentes Personales No Patológicos: Casa- Habitación que reúne adecuadas condiciones de higiene, no existe Hacinamiento ni Promiscuidad. Alimentación suficiente en cantidad y calidad. Padecimiento Actual: lo inicia hace aproximadamente 3 años con un cuadro caracterizado por Ronchas, Prurito, Eritema y ocasionalmente Angioedema al contacto con frío, este cuadro es generalizado, cuando alguna parte de su cuerpo esta en contacto con algo de esta temperatura se presenta la signología y sintomatologia localizada. Se ha tratado con múltiples medicamentos entre los que se encuentran Antihistamínicos, Esteroides, Antiinflamatorios, Naturismo etc, sin mejoría. Acude con nosotros para valoración. A la Exploración Física se encuentra conciente, tranquila, cooperadora con signos vitales normales. Exploración general normal. Acude con exámenes de laboratorio de fecha 11/12/2012 con Biometría Hemática, Química Sanguínea, Examen General de Orina, IgE, Cultivo y Exudado Faríngeo normales. Se le realiza Prueba de Reto con hielo en Cara Anterior de Antebrazo Izquierdo demostrándose los Signos y Síntomas característicos a menos de 1 minuto de haberla realizado. Con estos datos se corrobora el Diagnóstico y se establece Tratamiento en primer lugar preventivo y medicamentoso. La paciente ha evolucionado en forma satisfactoria hasta la fecha actual.

COMENTARIO.

La Urticaria al Frío es un cuadro que se presenta cada vez más frecuentemente por lo que es importante vigilar la evolución de este padecimiento ya que con el tiempo nos puede manifestar alguna Enfermedad Mieloproliferativa, neoplasias o ser indicativo del desarrollo de una Vasculítis que desencadene en un proceso de Autoinmunidad. La determinación de Crioglobulinas, Criofibrinógeno, Criohemolisinas y otras pruebas de orientación diagnostica pueden, en parte, guiarnos a una determinada enfermedad de fondo y así poder actuar en la verdadera causa del trastorno.