Archivos UDEAR – Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias
“Topical Spironolactone reduce sebum secretion rates in young adults”. The Journal of Dermatology. Vol 23: 243-246. 1996.
Yamamoto, A. Ito, M.
La Espironolactona es una anatagonista de la Aldosterona, un mineralocorticoide que se forma en la Corteza Suprarrenal. De efecto diurético potente, su acción esta enfocada al bloqueo de los receptores de Dihidrotestosterona. El objetivo de este estudio fue la de determinar los efectos en la secreción sebácea con la aplicación tópica de Espironolactona en adultos jovenes. Para este fin se aplico el medicamento al 5% en forma de gel 2 veces al día por 8 semanas en la mejilla derecha de 6 hombre sanos sin Acné y posteriormente se efectuó una recolección de lípidos de las 2 mejillas. Se hicieron mediciones antes del Tratamiento y a las 4,8, y 12 semanas de haberlo iniciado. Se cuantificaron Esqualeno, Triacilgliceron y Esteres de la Glándula Sebácea; de la Epidermis y de la Glándula Sebácea, Acidos Grasos libres, Colesterol y ésteres de Colesterol y de la Epidermis, sulfato de Colesterol y Triglicéridos. Se obtuvo una reducción significativa en la secreción sebácea del lado tratado a las 12 semanas (4 semanas después de terminado el tratamiento), pero no a las 8 semanas (momento en que finalizó el manejo). Las áreas no tratadas que sirvieron de control no mostraron cambios significativos. Ninguno de los sujetos presento efectos colaterales a nivel cutáneo.
COMENTARIO
Desde aproximadamente esta época, varios medicamentos conteniendo este principio activo han salido al mercado en forma de gel, crema y loción. Se indica principalmente en mujeres pero también en hombres esta indicado. Algunos compañeros dermatólogos me han referido que se obtiene buenos resultados, otros no. En el presente artículo, los autores consideran que la Espironolactona de uso tópico puede ser efectiva en el tratamiento de paciente con Acné que tenga una secreción sebácea aumentada. Creo, que como en todo padecimiento, se debe se considerar AL PACIENTE EN PARTICUALR Y NO GENERALIZAR LOS TRATAMIENTOS. Creo que puede ser una alternativa adecuada para este tipo de problemas. Hay que comentar que la población estudiada no fue representativa. Se realizo el presente trabajo en Departament of Dematology. Niigata University School of Medicine in Japan.
