Archivos UDEAR – Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias
“Association of Staphylococcal Superantígen-Specific Inmmunoglobiln E with mild and moderate Atopic Dermatitis, Journal of Pediatrics: 153 (6). Pags 803-806.
Ong Py M.D, Patel M; Ferdiman RM; Dunaway, T: Church, JA.
El objetivo de este estudio es el de examinar la frecuencia de sensibilización alérgica a superantígenos estafilococcicos en jóvenes portando Dermatítis Atópica en rangos de Leve a Moderada. La severidad del padecimiento se determino por los niveles séricos de IgE a Enterotoxina A Estafilocócica (SEA) así como a SEB, SEC, SED y a toxina 1 del Síndrome de Schock Tóxico, los cuales fueron medidos con InmmunoCAP test. Las comparaciones entre Dermatítis Atopica leve a moderada fueron establecidas por regresiones logísticas. La prevalencia de sensibilización alérgica para el superantígeno bacteriano en pacientes con Dermatítis Atópica de Leve a Moderada fue del 30% al 63%, respectivamente. La sensibilización alergénica a superatígeno del Estafilococo. fue encontrada particularmente para SEA y SED en la forma Moderada en comparación con la forma Leve, de acuerdo con los resultados obtenidos, se sugiere que la sensibilización alergénica a superantígenos estafilocócicos es común en niños y jóvenes con esta afección dérmica. por lo que esta sensibilidad puede contribuir a la severidad de la enfermedad en estos pacientes. Concretamente, se considera que cerca del 90% de los pacientes con Dermatítis Atopica están colonizados por Staphylococcus aureus, lo que puede contribuir al empeoramiento de la inflamación dérmica en esos pacientes. El microorganismo empeora el trastorno subyacente por la acción de los superantígenos que alteran la estructura molecular en el interior de la célula con la correspondiente inflamación. Se considera que estos han demostrado inducir resistencia a los Corticoesteroides al afectar a los linfocitos T in vitro, por tal motivo, en algunas ocasiones, los esteroides tópicos no funcionan, por lo tanto se determina que con este estudio, la combinación de una adecuada terapéutica antiinflamatoria y antibioticoterapia específica, dan resultados por demás satisfactorios en los pacientes con esta molesta enfermedad.
COMENTARIO.
Desde hace muchos años, nuestros viejos maestros nos indicaban que los pacientes con éste padecimiento deberían ser manejados con antibioticoterapia para reducir la afectación dermatológica. Pura visión clínica. Actualmente, gracias a los avances en Inmunoquímica y Microbiología aplicada a la Inmunología, se obtiene un resultado semejante. Un buen artículo de Division of Clinical Immunology and Allergy, Childrens Hospital Los Angeles. Los Angeles, Ca. USA a pesar de que no conocemos la población, tanto femenina como masculina, estudiada.
