Archivos UDEAR – Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias Unidad de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias
La Diabetes Mellitus Tipo I, caracterizada por dependencia total a la Insulina, afecta principalmente a niños y adolescentes; en ellos la progresión de las complicaciones de esta enfermedad es más rápida, principalmente al referirnos a la afectación de estructuras del Sistema Nervioso Autónomo. La patogenia de la Neuropatía Autonómica Diabética es multifactorial, sin embargo, se han detectado la presencia de Autoanticuerpos contra estructuras del delicado Tejido Nervioso que dan pauta a esa Neuropatía Autonómica con muy diversa sintomatología severa en estos enfermos. A través de investigaciones de Inmunofluorescencia, se han observado Autoanticuerpos Fijadores de Complemento contra el Nervio Vago, Ganglios Simpáticos y Médula Suprarrenal, los cuales no existirían en pacientes no diabéticos. En algunos casos se detectaron los 3 Autoanticuerpos en portadores de este trastorno metabólico. Esto sugiere una fuerte asociación entre Autoinmunidad y Neuropatía Diabética.
Es curioso comentar que en algunos casos no se encuentra asociación entre los Autoanticuerpos y la Retinopatía observada por Fundoscopia con la Neuropatía Somática Periférica medida por Biotesiometría o con la Nefropatía determinada por la relación Albumina Urinaria-Creatinina. La presencia de Autoanticuerpos contra el Tejido Nervioso Autónomo en la Diabetes Tipo I puede reflejar, causar o predecir Neuropatía Autonómica de severidad mayor la cual requiere, en definitiva, un enfoque terapéutico diferente.
